27 November, 2023

膠原病の症状や原因！血液検査の内容と結果までの日数は？

膠原病の血液検査の内容とその結果が出るまでの期間について

膠原病の症状として関節痛や筋肉痛、微熱など様々なものがありますが、そういった症状が出た時、もしかしたら膠原病？と不安になってしまうかもしれません。

膠原病は早期発見が重要ですので、すぐに血液検査を始めとした検査を受けることが肝要です。

本記事では、膠原病の症状や原因を始め、検査の内容やその結果に要する日数についての他、治療法などについても触れたいと思います。

膠原病の症状

膠原病の症状としては、関節の痛み、筋肉の痛み、微熱、皮膚に斑点が出る、リンパ腺の腫れ、レイノー現象（寒冷刺激や精神的緊張などによって指先の血管への血流不足から、突然指先が白くなったり、紫色になったりする）、手足全体もしくは指のしびれなどがあります。

そして膠原病には次のような種類があります。

関節リウマチ

初期症状としては、朝起きてから30分以上、手にこわばり感が出るのが代表的な症状です。

物を持ったり、ひねったりなど、手を使う時に違和感があったりします。

そして体がだるかったり、熱っぽかったり、食欲がなかったりします。

やがて手首や手足の指の関節に痛みや腫れが出たりもするでしょう。

特に手の指の第2関節に痛みや腫れが出やすいところがあります。

左右対称で症状が出やすい傾向がありますが、片方だけというケースもあります。

そして最初が１箇所だけだったのが、だんだん肘関節や頚椎、股関節、膝関節など徐々に色々な関節に症状が広がっていきます。

その他の症状として、筋肉痛やしびれ、皮膚に1～2cmの硬いしこり、貧血といったものが出る場合もあります。

全身性エリテマトーデス（SLE）

画像出典：http://www.collagen-disease.com/SLE-symptom.html

皮膚や内臓、関節など全身に様々な症状が出ます。

皮膚は蝶型紅斑と言って頬に赤く蝶が羽を広げたような発疹や、顔や耳、首まわりなどに円形の紅斑で中心の色素が抜けてコインのようになるディスコイド疹というものが出たりします。

また日光に対して過敏に反応しやすく、強い紫外線を受けると発疹、水ぶくれができ、発熱を伴ったり、手のひらや手の指、足の裏などに、しもやけのような発疹が出たりします。

内臓は腎臓でおきる糸球体腎炎、心臓では心膜炎や胸膜炎、肺でおきる間質性肺炎、肺胞出血など様々な臓器で色々な症状が一度に、あるいは時間とともにさみだれで起こったりします。

関節では出たり治まったりする痛みや突然複数の関節に起こる炎症（急性多発関節炎）まであり、全身性エリテマトーデス患者の約90％の人にみられる症状です。

ただ、通常は関節に損傷が起きることはありません。

その他、発熱、全身の倦怠感、食欲不振、腹痛、吐き気、貧血、白血球・リンパ球・血小板の減少、うつなど精神的症状などがみられたりもします。

原因ははっきり分かっていませんが、抗体を作る働きをしている免疫の１つであるBリンパ球が異常に活性化し、それに伴い作られた自己抗体によって、様々な異常が生じると考えられています。

このような免疫異常は遺伝的素因に、何らかの外因（感染症や紫外線など）が加わって発症するものと考えられています。

多発性筋炎・皮膚筋炎

画像出典：http://www.articular-rheumatism.com/kind.html

多発性筋炎は、筋肉の炎症などの障害によって、筋肉に力が入らなくなったり、筋肉に痛みを感じたりする病気です。

筋肉だけでなく、肺や関節、心臓、消化管などの臓器障害が合併して起こる場合もあります。

皮膚筋炎というのはゴットロン徴候（筋肉が炎症を起こすことによって、筋肉に力が入りにくくなったり、倦怠感を感じたり、筋肉に痛みを感じたりすると同時に、肘の関節や膝の関節の外側に、ガサガサとした紅斑が現れます）やヘリオトロープ疹（ヘリオトロープという薄紫色の小さな花の色と似た紫紅色の発疹が、まぶた、特に上まぶたにみられる）がみられます。

全身性強皮症

画像出典：http://kougenbyou.jp/html/class1.html

約90％の方にレイノー現象がみられます。

指先が白くなったり，紫色になったりした段階でしびれ感，冷感，違和感，痛みなどを感じる場合もあります。

そして皮膚の症状として、皮膚が硬くなります。

むくんだ感じがあったり、皮膚がつまみにくかったり、明らかに皮膚が硬くなったりします。

指先やつま先から始まり，だんだん体の中心の方向にむかって進行していく傾向があります。

顔面の皮膚も硬くなることがあり，表情が変わったり，口が十分に開かなくなったりすることがあります。

その他の皮膚の症状として、全身の皮膚が黒ずんできたり，部分的に白くなったりと皮膚の色素異常や、血行障害による皮膚潰瘍（皮膚が欠損し下層の組織に至った状態）、顔や手足に小さな血管が拡張した斑点が出る、足の裏に「たこ」や「魚の目」が出る、皮膚が乾燥したりかゆみが出たりするといった症状がみられたりします。

あと肘や膝や手首や指などの関節痛、間質性肺炎（肺の間質に炎症が起きる）、肺線維症（肺の間質に線維化が生じる）、腎臓の血管が狭くなる強皮症腎、「食べたものが胸につかえる」「胸やけがする」または胃酸が食道に逆流する逆流性食道炎といった消化管障害などの症状が起きたりします。

シェーグレン症候群

口が渇く、唾液が出ない、会話で口が渇く、味がよく分からない、口の中が痛むといった口の症状、目が乾燥して涙が出ない、目がころころする、目が疲れる、目がかゆい、目が痛い、眩しい、目やにが溜まるといった目の症状の他、鼻が乾く、発熱、頭痛、関節痛、めまい、髪の毛が抜ける、疲れやすい、関節が痛む、夜中に何度もおしっこに行く、レイノー現象、記憶力低下、集中力の低下、憂鬱感といった症状が起きたりします。

頭痛、めまいに関する内容については次のページをご参考いして下さい。

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